Эяль Шахар, почетный профессор общественного здравоохранения Университета Аризоны пишет:
"Раньше подсчет погибших был делом эпидемиологов, статистиков и демографов. Итак, анализировал цифры и делал выводы. В прошлом году многие подсчитывали количество смертей, но цифры не имеют значения без контекста соответствующего периода времени, населения и истории. То есть эпидемиология.
Самой засчитываемой страной, вероятно, является Швеция, упрямый диссидент, отказавшийся от запретов, запретов на маскировку и отслеживания контактов. На момент написания этой статьи 14 349 шведов умерли от коронавируса. Неужели шведская модель провалилась? Были ли блокировки оправданы? Были ли экономические и социальные потрясения в большинстве стран мира неизбежной необходимостью?
Ответ на все - решительное нет. Первый (и не единственный) свидетель: Швеция. Чтобы понять свидетельства, нам нужно усвоить только два понятия: «год гриппа» и «избыточная смертность».
«Год гриппа» по сравнению с календарным годом
Многие подсчитывают статистику смертности по григорианскому календарю, но 31 декабря не является значимой датой окончания зимней смертности в северном полушарии. Волна гриппа и связанная с ним волна смертности достигают пика в разное время, а иногда появляются вторичные волны. Кроме того, использование григорианского календаря сочетает смертность в первой части одной зимы (иногда мягкой) со смертностью во второй половине предыдущей зимы (иногда тяжелой). Нет никакого научного обоснования этой группировки при анализе исторических тенденций.
Статистическая альтернатива, которую можно назвать «годом гриппа», включает полный зимний сезон. Годовая смертность рассчитывается с начала сезона гриппа, который обычно считается с 40-й недели (начало октября), до 39-й недели следующего года (конец сентября). Таким образом, волны коронавируса весной и летом 2020 года относятся к году гриппа 2019–2020 годов, тогда как последняя зимняя волна относится к текущему году гриппа, который завершится в сентябре.
Повышенная смертность
Понятие «избыточная смертность» несколько абстрактно. Нам необходимо сравнить фактическую смертность с «ожидаемой смертностью», но последнее является теоретической идеей, которую нельзя проверить: какой была бы смертность в 2019–2020 годах, если бы не пандемия? Как рассчитать «ожидаемую смертность»?
Один метод использует статистическую модель, называемую линейной регрессией. Мы подгоняем линию к данным о смертности за предыдущие годы, проверяем ее прошлые показатели и используем продолжение линии для вычисления ожидаемой смертности. Расстояние между точкой данных фактической смертности и ожидаемой смертностью на линии - это избыточная смертность (или «дефицит смертности»).
Смертность в Швеции от гриппа по годам
На графике показана годовая смертность в Швеции на миллион человек за последние 22 года гриппа, где каждый год гриппа помечен в соответствии с календарным годом, которым он заканчивается. Например, последняя точка данных на графике - смертность с октября 2019 года по сентябрь 2020 года: 9 234 человека на миллион человек (95 365 смертей). Для увеличения вертикальная ось начинается с 7000.
Нетрудно заметить, что точки расположены близко к прямой линии, вплоть до года гриппа, который закончился в сентябре 2018 года. Общая тенденция к снижению отражает последовательное увеличение продолжительности жизни в Швеции на протяжении многих лет.
Опытные аналитики данных подтвердят, что колебания вокруг линии, как правило, небольшие и ожидаются до 2018 года (объясненная вариация: 0,96). Напротив, как год гриппа, предшествовавший пандемии (2018–2019), так и год пандемии (2019–2020), существенно отклоняются от линии: первый - по более низкой, чем ожидалось, смертности, а второй - по более высокой, чем ожидалось, смертности.
Повышенная смертность от гриппа в Швеции в 2019–2020 гг.
Продолжение линии, которая соответствовала статистической модели, дает следующие оценки: в 2018–2019 годах в Швеции был «дефицит смертности» в размере 300 на миллион человек (-3,3%), тогда как в 2019–2020 годах, в год пандемии, превышение смертности составило 364 человека на миллион (+ 4,1%). Повышенная смертность после дефицита смертности и наоборот хорошо известна и ожидаема, поскольку основным источником смертности является пожилое население с ограниченной продолжительностью жизни. (Последовательность «избыток за недостатком», конечно, лучше, чем обратный порядок.)
Если предположить, что избыточная смертность в 2019–2020 годах «полностью уравновесила» дефицит смертности в предыдущем году гриппа, истинная избыточная смертность в Швеции составила менее 1% (около 700 смертей). И если предположить абсурдно, что на смертность в 2019–2020 годах вообще не повлиял дефицит смертности в предыдущем году гриппа, то избыточная смертность в Швеции не превысила 4,1% (около 3800 смертей). Превышение смертности на несколько процентных пунктов или более было подсчитано во многих странах, где жизнь была серьезно нарушена. Частично это превышение объясняется изоляцией и паникой.
Напомним, что истерический ответ на пандемию произошел не из-за страха превышения ежегодной смертности на 4% или даже 10%. Апокалиптические прогнозы, вызвавшие мировую катастрофу.
Смертность в Швеции в текущем году гриппа
Окончательные итоги текущего года по гриппу (октябрь 2020 г. - сентябрь 2021 г.) будут известны осенью, но данные, накопленные более чем за половину периода, позволяют сделать промежуточные выводы. Как многие знают, в этом году коронавирус заменил вирусы гриппа, и в Швеции гриппа тоже не было. Не было и апокалиптических предсказаний; только предупреждения о количестве накопленных смертей.
Я решил сравнить смертность в Швеции в текущем году гриппа (40-я неделя 2020 г. - 15-я неделя 2021 г.) с соответствующей смертностью в 2017–2018 гг. Две причины для этого выбора: во-первых, зимой в Европе был сильный сезон гриппа, что делает его подходящим для сравнения. Во-вторых, хотя сезон гриппа в Швеции был тяжелым по сравнению с предыдущими годами, он все же был значительно мягче, чем в Европе в целом.
На графике показана волна низкой смертности в конце 2017 года и заметная волна в феврале-марте 2018 года (еще один пример того, почему ограничение 31 декабря может исказить исторические тенденции). Этой зимой волна смертности совпала с волной коронавируса и достигла своего пика в конце декабря. (В 2020 году было 53 недели, поэтому даты не совсем совпадают.) Вторичная волна коронавируса, которая появилась в середине февраля, на полпути к спаду первой, не привела к вторичной волне смертности.
Число смертей от всех причин в Швеции за первые 29 недель текущего года гриппа составляет 56 452 (5 441 на миллион человек) по сравнению с 55 967 (5 544 на миллион человек) за тот же период в 2017–2018 годах. В ту зиму избыточная смертность от гриппа в Европе была как минимум вдвое выше, чем в Швеции.
Швеция оказалась права в ретесте.
Колоссальная ошибка
Пандемия унесла множество смертей, от больших до малых в разных странах и внутри стран, и в основном затронула немощных пожилых людей. Но блокировки и паника были необоснованными, ничего не предотвратили и нанесли неописуемый ущерб обществу. Статистические данные Швеции недвусмысленно говорят нам о том, что во многих странах мира были потеряны жизни и уничтожены средства к существованию - напрасно.
Будет ли кто-нибудь привлечен к ответственности в любой стране?"
https://shahar-26393.medium.com/not-a-shred-of-doubt-sweden-was-right-32e6dab1f47a
Journal information